土家族药物刺老苞不同极性提取物对维甲酸诱导大鼠骨质疏松模型CYP24A1、CYP27B1表达的影响研究

目的 通过研究刺老苞不同极性提取物对骨质疏松(OP)大鼠股骨CYP24A1、CYP27B1 mRNA及蛋白表达的影响，初步探讨其治疗OP的有效部位及作用机制。方法 将36只SD大鼠随机分为6组：空白组、模型组、阳性对照组、刺老苞水提取物组(2 g/kg)、刺老苞醇提取物组(2 g/kg)、刺老苞乙酸乙酯提取物组(2 g/kg),分别灌胃给药。HE染色法观察大鼠股骨组织病理结构变化；ELISA法检测大鼠血清中BGP、25(OH)D₃含量；RT-PCR及Western-blot法检测大鼠股骨中CYP24A1、CYP27B1的mRNA及蛋白表达量。结果 与空白组比较，模型组大鼠股骨骨组织中度病变，骨皮质变粗糙，骨小梁出现裂隙，数量明显减少，骨小梁边缘破骨细胞明显增多；与模型组比较，刺老苞乙酸乙酯提取物组大鼠股骨组织OP样轻微病变，股骨结构清晰，骨皮质光滑，骨小梁局部偶见轻微变细，数量稍减少；刺老苞水提组大鼠股骨组织轻微至轻度病变；刺老苞醇提取物组大鼠股骨组织轻微至中度病变。与空白组比较，模型组大鼠血清25(OH)D₃、BGP含量，股骨CYP27B1 mRNA及蛋白表达量显著降低(P<0.01),CYP24A1 mRNA和蛋白表达量显著升高(P<0.01)。与模型组比较，刺老苞乙酸乙酯组大鼠血清25(OH)D₃、BGP含量显著升高(P<0.01);刺老苞乙酸乙酯组、刺老苞水提取物组大鼠股骨CYP27B1 mRNA和蛋白表达量显著升高(P<0.01),CYP24A1 mRNA和蛋白表达量显著降低(P<0.01)。结论 刺老苞不同极性提取物可通过改善大鼠体内中CYP24A1、CYP27B1、25(OH)D₃、BGP水平，发挥干预OP的作用，其中以乙酸乙酯提取物效果最显著。

1,25-二羟维生素D₃对高氧致新生大鼠肺损伤及Wnt7b/β-catenin信号通路的影响研究

目的 探究1,25-二羟维生素D₃对新生大鼠高氧致肺泡化及肺血管发育异常影响的机制。方法 选取24只新生SD大鼠随机分为空气组、高氧组、空气+1,25-(OH)₂D₃组和高氧+1,25-(OH)₂D₃组，每组6只。高氧组、高氧+1,25-(OH)₂D₃组置于氧浓度>95%的实验舱内制作高氧肺损伤模型，对照组置于同气压下的空气中。空气组、高氧组从生后第1天起皮下注射等量0.9%的生理盐水，空气+1,25-(OH)₂D₃组和高氧+1,25-(OH)₂D₃组腹腔注射3μg/kg的1,25-(OH)₂D₃溶液，均连续注射14 d。HE染色观察高氧急性肺损伤肺组织病理改变，辐射状肺泡计数，免疫组化检测肺组织中CD31的表达，Western blot检测肺组织中Wnt7b、β-catenin和GSK-3β的表达。结果 (1)肺组织形态学：光学显微镜下观察各组病理切片，与空气组相比，高氧组在持续暴露7 d后肺泡腔增大，肺泡间隔疏松、部分有断裂，可见炎性细胞渗出，间质水肿；14 d后肺泡间隔增厚，肺泡大小不均，肺泡腔增大而肺泡数量减少，小肺泡数量明显减少。高氧+1,25-(OH)₂D₃组在暴露7 d及14 d时，肺组织炎性渗出、肺组织结构紊乱程度均较高氧组减轻。(2)放射状肺泡计数(RAC值):光学显微镜下观察各组病理切片，持续高氧暴露7 d和14 d,高氧组RAC值均较空气组减少(P<0.05),高氧+1,25-(OH)₂D₃组较高氧组显著增加。(3)肺组织CD31表达：持续高氧暴露7 d及14 d,与空气组比较，高氧组中CD31表达下调，高氧+1,25-(OH)₂D₃组中CD31的表达较高氧组增加(P<0.05)。(4)Western blot结果显示：与空气组相比，在持续高氧暴露第7、14天，高氧组Wnt7b、β-catenin和GSK-3β蛋白的表达水平均较空气组显著增高(P均<0.01),与高氧组比较，高氧+1,25-(OH)₂D₃组Wnt7b、β-catenin和GSK-3β蛋白的表达水平显著下调(P均<0.01)。结论 1,25-(OH)₂D₃可减轻新生大鼠高氧致肺泡化受阻及肺血管发育异常，其机制可能与影响Wnt7b/β-catenin信号通路活化有关。

基于古今医案云平台挖掘《圣济总录·诸痹门》中五脏痹处方的用药规律

目的 通过古今医案云平台(V2.3.9)挖掘《圣济总录·诸痹门》中五脏痹处方的用药规律。方法 通过古今医案云平台数据录入模块下载Excel模板，采用双人核对法将《圣济总录·诸痹门》中治疗五脏痹的中药处方整理后录入Excel表格，使用古今医案云平台对所整理的处方进行分析。结果 共筛选到处方32首，涉及药物125味，其中使用频次前十的药物依次为桂枝、人参、炙甘草、防风、附子、茯苓、白术、黄芪、细辛；药性以温性为主；药味以甘、辛、苦为主；排名前五的归经依次为脾经、肺经、心经、肾经、肝经。结论 通过数据挖掘的方法，分析总结北宋医家治疗五脏痹病用药规律及组方特色，以期为后世医者治疗五脏痹提供相关思路。

PM_2.5暴露加重糖尿病小鼠肾脏损伤

目的 探究PM_2.5是否会加重糖尿病肾脏疾病进展。方法 以db/db小鼠建立糖尿病模型，给予不同剂量的PM_2.5干预。通过气管内滴注方式进行处理。通过组织病理学和实验室检查对肾脏进行评估。结果 PM_2.5加重了糖尿病小鼠的肾损伤，表现为肾脏组织结构改变和肾功能恶化。多种生物过程参与了肾损伤的发生和发展，包括肾间质纤维化的进展、单核细胞浸润的增加以及抗氧化防御系统功能的衰退。结论 PM_2.5加剧糖尿病小鼠肾脏损害，应关注生活在高PM_2.5环境中的糖尿病患者。

杜仲叶冲剂主要药效学及急性毒性研究

目的对中成药杜仲叶冲剂进行主要药效学及急性毒性研究。方法用RM 6 0 0 0型四道生理记录仪测定其对麻醉猫血压的影响 ;用大鼠离体子宫平滑肌实验法 ,观察其对垂体后叶的作用 ;用垂体后叶引起妊娠小鼠不完全性流产模型 ,观察保胎作用 ;用小鼠灌胃给药法进行急性毒性实验。结果杜仲叶冲剂能使麻醉猫血压平缓而较持久地明显降低 ;能显著对抗垂体后叶所致子宫平滑肌的强烈收缩 ;能使垂体后叶所致的流产动物数显著减少 ,产仔数相对增加 ;对小鼠空腹最大耐受量灌胃 ,未见急性毒性反应。结论杜仲叶冲剂具有明显降压和安胎作用 ,且无明显急性毒性反应 ,为临床治疗胎动不安、先兆流产及高血压症提供了实验依据。

苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛结肠镜检查的有效性及安全性的随机、单盲、平行对照研究

目的比较注射用苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚用于结肠镜诊疗时的有效性和安全性。方法采用随机、单盲的对照研究方法,选择2018年5—6月门诊无痛结肠镜的患者64例,随机分为为两组:注射用苯磺酸瑞马唑仑组(试验组)、丙泊酚组(对照组)。所有受试者静脉注射芬太尼50μg进行镇痛预处理,试验组静脉给予注射用苯磺酸瑞马唑仑7 mg,对照组静脉给予丙泊酚中长链脂肪乳注射液1.5 mg/kg,操作中根据实际情况试验组以2.5 mg/次追加注射用苯磺酸瑞马唑仑,对照组以0.5 mg·kg^-1·次^-1追加丙泊酚中长链脂肪乳注射液。记录入室后直至操作结束受试者生命体征稳定后的HR、BP、RR、SpO₂;围术期不良事件,其他用药或治疗;改良警觉/镇静评分(MOAA/S)历时性变化;患者苏醒及离院时间。结果两组镇静成功比例均为100%;给药后不良事件率对照组86.7%高于试验组42.6%(P<0.05),其中发生率较高的为血压下降,试验组12.8%低于对照组26.7%(P<0.05);试验组注射痛发生率2.1%低于对照组60%(P<0.05);试验组和对照组受试者最后一次给药结束至受试者满足离院标准的平均时间试验组15.23 min短于对照组18.13 min(P<0.05)。结论本研究发现注射用苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚用于结肠镜诊疗镇静成功比例相当,均可为结肠镜检查提供安全有效的镇静,但注射用苯磺酸瑞马唑仑用于结肠镜检查的安全性优于对照药物丙泊酚。

紫外分光光度法测定姜中姜辣素类化合物的含量

快速康复外科理念应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期护理中的临床效果

目的探讨快速康复外科(FTS)理念应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期护理中的临床效果。方法 90例腹腔镜子宫肌瘤切除患者,随机分为对照组和观察组各45例,对照组应用常规护理,观察组应用快速康复外科理念,对比两组患者护理结果。结果护理效果对比方面,观察组患者手术时间、出血量、术后排气时间以及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者感染、出血以及下肢静脉血栓等发生情况显著低于对照组(P<0.05);护理前两组患者CRP(C反应蛋白)水平无明显区别(P>0.05),护理后各个时间点观察组患者的CRP水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤切除患者在围术期护理过程当中应用快速康复外科理念,有利于提高护理效果,改善患者预后质量,临床上应当推广应用。

蜡样芽胞杆菌致食物中毒141例临床报告

低蛋白血症的研究进展

<正>低蛋白血症是一组由于多种原因引起的临床综合征,在临床上十分常见。血浆蛋白质的主要成分之一是血清白蛋白,低蛋白血症指血浆总蛋白和血浆白蛋白的减少,一般认为血浆总蛋白<60g/L或者白蛋白<35g/L。消化及肝胆外科患者低蛋白血症在临床上十分常见,低蛋白血症还可以影响许多疾病的预后,尤其是危重症的预后,血清白蛋白水平与病情严重程度和病死率有密切关系[1]。本文主要综述低蛋白血症的成因及治疗方面的研究及进展。

NFkB及其基因多态性与炎症及肿瘤关系的研究进展

<正>核因子kB(NFkB)是一组调节广泛基因表达的核蛋白因子,在参与炎症反应,细胞增殖、分化与凋亡,免疫反应和肿瘤形成等相关的基因转录调控中有重要作用。人类NFkB家族成员包括5个:p50/p105,p52/p100,p65/RelA,RelB,和c-Rel,分别由NFkB1、NFkB2、RELA、RELB和REL基因编码。

中医院校大学生睡眠质量、焦虑、抑郁现状及相关因素的研究

目的调查某中医药大学生睡眠质量、焦虑、抑郁现状,探讨相关影响因素。方法采用分层整群抽样选取528名大学生,采用阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查其睡眠质量、焦虑和抑郁程度,分析影响因素。结果该校大学生AIS、SAS、SDS平均分分别为(5.72±3.537)、(44.49±9.929)、(50.15±11.303)分,33.9%的大学生存在失眠症状,27.84%的大学生存在焦虑症状,15.91%的大学生存在抑郁症状。睡眠障碍程度和焦虑、抑郁程度呈正相关关系。学习压力、焦虑和抑郁是导致医学生睡眠质量不佳的主要影响因素。结论中医药大学生睡眠质量不容乐观,焦虑、抑郁检出率较高,已成为影响大学生心理健康的重要问题,应重视和加强中医院校大学生的心理卫生保健工作。