- 陶金艳;吴闽付;宋国林;葛正行;李波;罗克佩;严眉;
目的 探讨HSG基因、Wnt/Ca~(2+)信号途径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠小气道重塑的作用并探讨其机制。方法 使用雄性SD大鼠，随机分为模型组及正常组，其中模型组运用宋一平造模方法建立COPD模型。随后取出大鼠肺，剔除其他组织，仅保留支气管树。运用PCR技术检测两组大鼠支气管组织中HSG、Wnt5a、MMP-9、PDGF、TGF-β1基因。运用Western blot技术检测两组大鼠支气管组织Wnt5a、HSG蛋白表达量。运用ELISA技术检测两组大鼠支气管组织中PDGF、MMP-9、TGF-β1蛋白表达。结果 HSG基因及蛋白在模型组大鼠气道组织中表达量明显低于正常组(P<0.01)。模型组大鼠气道组织中PDGF、Wnt5a、MMP-9、TGF-β1基因、蛋白表达量均高于正常组(P<0.01)。结论 HSG基因与MMP-9、TGF-β1、PDGF、Wnt5a均参与慢性阻塞性肺病小气道重塑过程，且存在负相关关系。HSG可能通过Wnt/Ca~(2+)途径调控下游基因MMP-9、PDGF、TGF-β1,达到干预COPD大鼠气道重塑的作用。
2025年06期 v.49 843-846页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K] - 云翰谊;卢林科;林牧;龚亚东;
目的 本研究旨在探讨miRNAs差异表达基因(Differentially Expressed Gene-miRNAs, DE-miRNAs)筛选出的miR-892b在肺结核患者临床诊断中的价值。方法 分析国家生物技术信息中心基因表达库Omnibus中肺结核相关数据集，筛选DE-miRNAs进行GO分析和KEGG通路富集，构建DE-miRNAs-DE-mRNAs网络。选取10例活动性肺结核患者(TB组)、10例利福平耐药肺结核患者(DR-TB组)和10名健康志愿者(HC组)的外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cells, PBMC)进行DE-miRNAs表达验证。实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time qPCR)检测DE-miRNAs的表达；蛋白质印迹法(Western blot)检测TGF-β1/p38MAPK信号通路中的蛋白表达。结果 miR-892b在TB、DR-TB和HC组中存在差异表达，并通过Real-time qPCR证实。与HC组相比，miR-892b在TB组和DR-TB组中的表达逐渐下调(P<0.01)。同时，Western blot结果显示，TGF-β1/p38MAPK信号通路中的TGF-β1、p38、p-p38因子在TB组和DR-TB组表达呈上升趋势(P<0.01)。结论 结核感染期间，结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)可能通过抑制miR-892b的表达，使TGF-β1/p38MAPK通路过度激活，在DR-TB组中更明显。miR-892的表达量与肺结核患者疾病状态呈负相关，检测肺结核患者外周血中miR-892的表达，将有助于临床进一步诊断和评估肺结核疾病。
2025年06期 v.49 847-851+1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K] - 龙世安;马璐;姚茂琳;佘敏;申万敏;杨琴;祝继;李劲;袁乡石;张欐;刘杨晶;
目的 了解贵阳市麻风低流行状态下症状监测实施前后麻风流行病学特征变化，为低流行状态下麻风防治策略的制定提供参考依据。方法 采用横断面调查的方法，收集整理2019—2023年全国麻风病防治管理信息系统症状监测报告的患者信息，对其流行病学特征进行分析，回顾性对比分析贵阳市麻风症状监测实施前5年(2014—2018年)与实施后5年(2019—2023年)两阶段麻风病年均发现率、新发麻风病患者人口学特征、Ⅱ级畸残率、发现方式、延迟期等相关指标。结果 症状监测实施期间累计报告就诊病例2 433例，以乡镇级医疗机构报告最多，在报告的可疑症状中以诊断不明或久治不愈的慢性(3个月以上)皮肤病为主，确诊麻风病22例。2014—2023年贵阳市共发现新发麻风病例54例，以汉族、男性、已婚、农民为主，文化程度普遍较低，流动人口占比24.07%,新发病例主要集中在花溪区、清镇市、开阳县，型别比为2.6∶1,以被动发现为主。症状监测实施后较实施前新发病例数减少，疾病发现率呈下降趋势(χ~2_(趋势)=5.997,P<0.05);综合医院发现病例占比显著增加(χ~2=5.479,P<0.05);Ⅱ级畸残率分别为25.00%和31.82%;延迟期≤12个月占比分别为31.25%和18.18%。人口学特征、Ⅱ级畸残、延迟期≤12个月、发现方式、型别构成比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 贵阳市麻风症状监测实施对促进综合医院发现病例起到积极作用，但对早期病例发现的效果不显著。
2025年06期 v.49 852-856+862页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] - 刘营营;贝俊杰;洪绍彩;赵丽霞;龙雪蛟;农兆途;
目的 对心力衰竭与血小板参数研究的相关文献进行计量学分析，探讨该领域的研究现状、热点和趋势。方法 在Web of Science核心数据库中，检索1980年01月01日至2023年12月31日收录的有关心力衰竭与血小板参数研究的文献，导入CiteSpace软件，运用文献计量的方法，从发文量、研究国家和机构、作者、载文期刊、共被引文献及关键词等方面进行可视化分析。结果 共纳入文献165篇，年发文量总体呈增长趋势，美国在该研究领域处于主导地位。发文量最高的是美国的杜克大学和日本的福岛医科大学，目前尚无核心的研究机构和研究者；ESC Heart Failure是载文量最高的期刊；研究热点为平均血小板体积、冠心病、血小板计数、血小板活化和纤维化指数-4;研究前沿为纤维化指数-4对心力衰竭的预测价值。结论 心力衰竭与血小板参数的研究目前处于上升期，热点主要集中在血栓相关疾病，联合血小板参数与其他指标进行研究成为新的趋势。
2025年06期 v.49 857-862页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K] - 高静;李劲鸿;张宽琳;李廷超;简华勇;张恒;
目的 探讨遵义不同民族甲状腺结节患者间BRAF~(V600E)与临床病理特征的关系，评估BRAF~(V600E)与甲状腺影像报告和数据系统(Thuroid imaging reporting and data system of US Features, TI-RADS)、Bethesda系统诊断良恶性的价值，筛选出更有利的检测方法。方法 选取两家医院共353例甲状腺结节患者资料，根据民族类型分为汉族组(n=254)和少数民族组(n=99)。PCR检测两组患者BRAF~(V600E)基因突变情况；以术后病理诊断结果为金标准，分别比较BRAF~(V600E)基因突变与TI-RADS、Bethesda系统的诊断价值。结果 遵义地区353例甲状腺结节患者中，BRAF~(V600E)基因突变率为82.7%。BRAF~(V600E)与Bethesda系统联合检测甲状腺良恶性的诊断效能最高。结论 遵义地区甲状腺结节患者BRAF~(V600E)突变在汉族和少数民族之间存在一定差异，BRAF~(V600E)与Bethesda系统联合检测可提高当地甲状腺癌的诊断效能。
2025年06期 v.49 863-866页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
- 李兰菊;徐恩松;李文明;张楠;
目的 探讨安罗替尼联合盐酸埃克替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法 选取本院收治的NSCLC患者90例，采用随机数字法分为观察组和对照组，各45例。观察组给予安罗替尼联合盐酸埃克替尼治疗，对照组给予盐酸埃克替尼治疗。比较两组临床疗效、实验室指标、生活质量评分(QOL-C30)、不良反应及继发T790M突变情况。结果 观察组整体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后，两组CTC阳性率及血清VEGF、CYFRA21-1、CEA水平均有所降低(P<0.05);观察组血清VEGF、CYFRA21-1、CEA水平低于对照组(P<0.05);观察组情绪功能评分、躯体功能评分及总体健康状况评分均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率及继发T790M突变无显著差异(P<0.05)。结论 盐酸埃克替尼联合安罗替尼治疗NSCLC患者，有利于提高其临床疗效，改善生活质量，降低CTC阳性率，下调VEGF等指标水平，安全性较好。
2025年06期 v.49 880-882页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K] - 张士卓;
目的 探讨酒石酸布托啡诺对产妇椎管内麻醉下行剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果。方法 选取我院行椎管内麻醉下剖宫产术产妇92例，根据术后PCIA用药分为参照组和研究组，各46例。参照组舒芬太尼行PCIA,研究组酒石酸布托啡诺行PCIA,比较两组疼痛评分、痛觉过敏率、镇静状况、应激反应及不良反应情况。结果 研究组术后4、8、12、24 h疼痛评分均低于参照组(P<0.05);研究组术后24 h痛觉过敏发生率低于参照组(P<0.05);研究组术后镇静评分低于参照组，且皮质醇、肾上腺素、心钠素和去甲肾上腺素水平也低于参照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论 在产妇椎管内麻醉下行剖宫产术后PCIA中，酒石酸布托啡诺展现出显著镇痛效果，能降低疼痛感和痛觉过敏率，保持适当镇静深度，有效调节对应激且安全性好。
2025年06期 v.49 883-885页 [查看摘要][在线阅读][下载 1456K] - 周妙;唐小刚;
目的 探讨静-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)联合主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发难治性心源性休克中的应用效果。方法 选取我院急性心肌梗死PCI术后并发难治性心源性休克患者40例，随机分为对照组和研究组，各20例。对照组采用VA-ECMO治疗，研究组在对照组基础上联合IABP治疗。比较两组血气分析情况、心功能指标及病情程度、临床转归情况。结果 治疗后研究组SaO_2、pH高于对照组，Lac低于对照组(P<0.05);治疗后研究组LVEF、SV高于对照组，LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05);治疗后研究组BNP、SAPSⅡ、MODS评分低于对照组(P<0.05);两组住院期间死亡率比较无显著差异(P>0.05);研究组撤机成功率高于对照组(P<0.05)。结论 VA-ECMO联合IABP在急性心肌梗死PCI术后并发难治性心源性休克患者中的应用效果较好，可提高组织灌注和偿还氧债，增强患者心功能的恢复能力，改善心功能、血气分析指标水平，提高撤机成功率，降低死亡率，值得临床推广应用。
2025年06期 v.49 886-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K] - 冯海林;霍亮;骆杨;李琳;
目的 探讨RALOX与mFOLFOX6方案对Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者预后水平的影响。方法 选取结直肠癌(Ⅱ、Ⅲ期)患者80例，根据不同治疗方法分为参照组和研究组，各40例。参照组行mFOLFOX6方案，研究组实施RALOX方案，比较两组肿瘤标志物、免疫功能、毒副反应、生存质量及远期生存状况。结果 研究组治疗后糖链抗原19-9(CA19-9)、癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平低于参照组；研究组免疫球蛋白(Ig)A、lgG(IgG)、lgM水平高于参照组(P<0.05)。研究组脱发、恶心呕吐、白细胞计数减少及贫血发生情况低于参照组；情感情况评分、社会/家庭情况评分、生理及功能情况评分均高于参照组(P<0.05)。两组1年无进展生存率、1年生存率无明显差异(P>0.05)。结论 相比mFOLFOX6方案，RALOX方案在控制Ⅱ、Ⅲ期结直肠癌患者肿瘤标志物、提升免疫功能及减少毒副作用方面表现更佳，值得进一步推广。
2025年06期 v.49 889-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K] - 王慧娟;丁盈戈;宋娜;
目的 探讨依达拉奉右莰醇联合低分子肝素钙对急性进展性脑梗死患者神经功能及血清炎性细胞因子的影响。方法 选取我院收治的急性进展性脑梗死患者80例，根据用药不同分为观察组和对照组，各40例。对照组采用低分子肝素钙注射液皮下注射治疗，观察组在对照组基础上加用依达拉奉右莰醇静脉滴注。比较两组治疗效果、不良反应，观察治疗前后神经功能及血清炎性细胞因子变化情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后，观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平均低于对照组(P<0.05);两组均见不良反应，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依达拉奉右莰醇联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死可提高临床效果，利于改善患者神经功能，降低血清炎性细胞因子水平，且未增加不良反应。
2025年06期 v.49 892-894页 [查看摘要][在线阅读][下载 1599K] - 何春艳;
目的 探讨银质针配合精准局部麻醉治疗腰椎间盘突出症患者的临床应用价值。方法 选择我科收治的腰椎间盘突出症的住院患者40例，采取自身对照法分为对照组和观察组。患者行第1次银质针治疗局部麻醉时使用普通注射器操作设为对照组；行第2次银质针治疗局部注射麻醉时使用一种精准局部麻醉注射器操作设为观察组。评价两次银质针治疗时的注射器局部麻醉穿刺注射VAS疼痛评分、完成麻醉注药全过程耗时以及盐酸利多卡因的用量的变化及治疗满意度。结果 观察组注药全过程耗时及盐酸利多卡因的总用量均小于对照组(Z=5.525、5.613,P<0.05);观察组的疼痛评分显著低于对照组(χ~2=40.00,P<0.05);观察组的患者满意度显著高于对照组(χ~2=40.00,P<0.05)。结论 与普通注射器局部注射麻醉相比，使用精准局部麻醉注射器进行银质针前局部麻醉可减轻患者局部麻醉穿刺注射疼痛，缩短麻醉注药全过程耗时，减少盐酸利多卡因用量，并提高患者满意度，便于临床医护精准化操作。
2025年06期 v.49 894-896页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] - 侯琳璐;
目的 探讨妊娠晚期胎膜早破对产妇分娩方式及妊娠结局的影响，为预防产妇胎膜早破提供参考。方法 选取我院妊娠晚期孕产妇120例，根据是否存在胎膜早破分为观察组(胎膜早破)与对照组(无胎膜早破),分别为54例、66例。比较两组胎方位、分娩方式、新生儿Apgar评分，随访不良妊娠结局发生情况。结果 观察组胎位情况，枕横位、枕后位胎位异常高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产占比高于对照组，自然分娩率低于对照组(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分低于对照组(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率高于对照组(P<0.05)。结论 妊娠晚期胎膜早破容易导致胎位异常，增加剖宫产率及母婴不良结局发生率，应积极采取干预措施，预防、处理胎盘早破，保障母婴健康。
2025年06期 v.49 897-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 1648K] - 时振宇;陈雪斌;吕建华;
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净在治疗射血分数降低性心力衰竭(HFrEF)患者中的临床疗效及安全性，以期进一步优化该类患者的治疗效果。方法 选取本院收治的HFrEF患者80例，采用随机数表法分为对照组和观察组，各40例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗，观察组实施沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗。对比两组心功能指标、心肌损伤指标、生活质量及不良反应情况。结果 治疗后，观察组LVPWD、LVEF水平高于对照组，LVEDD水平低于对照组(P<0.05);观察组NT-proBNP、cTnI指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦与达格列净联合应用，在心功能改善、心肌损伤减轻及患者生活质量提升方面均展现出显著优势，且安全性良好。两者通过不同的作用机制互补，不仅增强治疗效果，还有效缓解心衰症状，提高患者的整体健康水平。
2025年06期 v.49 899-901页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K] - 王瑞云;
目的 探索乙型肝炎肝硬化患者给予恩替卡韦片联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗的临床疗效。方法 选取乙型肝炎肝硬化患者75例，随机分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。对照组接受常规治疗+甘恩替卡韦片，观察组在对照组基础上加用甘草酸二铵肠溶胶囊，比较两组的治疗效果、治疗前后的肝功能、肝纤维化指标。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的各项肝功能和肝纤维化指标水平均优于对照组(P<0.05)。结论 运用恩替卡韦与甘草酸二铵，能较好地改善乙肝肝硬化患者的病情，治疗效果较好。
2025年06期 v.49 902-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 1645K] - 安小翠;付宁;
目的 探讨达格列净联合芪苈强心胶囊和沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法 选取我院慢性心力衰竭患者102例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各51例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠用药，观察组在对照组的基础上加用达格列净联合芪苈强心胶囊。分析两组患者生活质量、心功能指标、不良反应以及临床疗效。结果 观察组患者用药后24 h尿量高于对照组(P<0.05);观察组患者用药后的心功能指标均优于对照组(P<0.05)。观察组患者用药总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者用药的不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者用药治疗后的生活质量水平高于对照组(P<0.05)。结论 给予慢性心力衰竭患者达格列净联合芪苈强心胶囊和沙库巴曲缬沙坦钠治疗，可以有效增加患者的24 h尿量，明显改善患者的心功能指标和生活质量，有效减少不良反应的发生且临床治疗总有效率更高，值得广泛使用和推广。
2025年06期 v.49 904-906页 [查看摘要][在线阅读][下载 1695K] - 谷训杰;
目的 探究甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节患者的临床疗效。方法 选取我院甲状腺结节患者58例，随机分为对照组和观察组，各29例。对照组行甲状腺腺叶全切术，观察组行甲状腺次全切除术。对比两组临床疗效、手术效果、甲状腺功能及并发症发生率。结果 观察组临床疗效大于对照组(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。术后一个月，观察组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)水平低于对照组；促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组，且观察组术后1个月生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节患者的疗效显著，可缩短手术时间、术中出血量及住院时间，利于甲状腺功能恢复，降低其并发症发生率，提升生活质量。
2025年06期 v.49 907-909页 [查看摘要][在线阅读][下载 1751K] - 曹雅琼;刘中华;
目的 探讨椎基底动脉供血不足所致眩晕治疗中强力定眩片的临床疗效。方法 选取本院椎基底动脉供血不足所致眩晕患者100例，随机分为强力定眩片组(观察组)和盐酸氟桂利嗪组(对照组)两组，各50例。比较分析两组各临床疗效指标。结果 治疗后，观察组眩晕积分、倦怠积分、头痛积分、耳鸣积分、心悸积分、VAS评分、FS-CSA评分、血浆低切黏度、血浆高切黏度，全血比黏度，红细胞压积，纤维蛋白原水平均低于对照组，ESCV评分、眩晕障碍评分高于对照组(P<0.05)。观察组血管内径、椎动脉、基底动脉Vm均大于对照组；椎动脉、基底动脉PI低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率、治疗满意度均高于对照组(P<0.05)。结论 椎基底动脉供血不足所致眩晕治疗中，强力定眩片的临床疗效较盐酸氟桂利嗪显著，值得推广。
2025年06期 v.49 909-911页 [查看摘要][在线阅读][下载 1751K] - 王建辉;何洛芸;马瑗;韦妮波;王芳;
目的 探究当归饮子联合卤米松乳膏治疗血虚风燥型特应性皮炎患者的临床疗效。方法 选取血虚风燥型特应性皮炎患者90例，随机分为对照组和研究组，各45例。对照组给予外涂卤米松乳膏，配合医学润肤剂透明质酸修护生物膜；研究组在对照组的基础上联合当归饮子治疗。对比两组治疗后2周、4周特应性皮炎(SCORAD)评分、皮肤病生活质量评分(DQOLS)、疾病中医症候积分及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)测值。结果 两组患者治疗后2周SCORAD评分、中医症候积分、DQOLS评分、外周血EOS测值比较无明显差异(P>0.05);治疗后4周研究组SCORAD评分、中医症候积分、外周血EOS测值低于对照组，DQOLS高于对照组(P<0.05)。结论 当归饮子联合卤米松乳膏是针对血虚风燥型特应性皮炎较理想的联合治疗方案，可加速患者症状缓解，可推广应用。
2025年06期 v.49 912-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 1796K] - 刘瑞;贺利军;周占强;张爱珍;刘永林;
目的 探讨支气管哮喘儿童维生素A、维生素D的情况及维生素D辅助治疗对哮喘患儿肺功能指标的影响。方法 选取我院支气管哮喘患者100例作为哮喘组，体检正常儿童100例作为健康组，均进行维生素A和维生素D浓度检测。维生素D缺乏的患儿分为实验组与对照组，实验组给予抗哮喘治疗加维生素D辅助治疗，对照组仅给予抗哮喘治疗，2个月后评价治疗前后两组的肺功能改善情况。结果 哮喘组与健康组的维生素A含量无差异统计学意义(P>0.05);哮喘组维生素D的水平显著低于正常组(P<0.05)。维生素D的含量随着年龄的增长逐渐降低(P<0.05),其中，0～3岁的婴幼儿维生素D水平最高。哮喘组患儿的维生素D缺乏占比明显高于健康组；实验组与对照组治疗前后肺功能各指标参数水平无显著差异(P>0.05)。结论 支气管哮喘患儿中，维生素D水平偏低和维生素D缺乏的比例较高。短期维生素D辅助治疗对支气管哮喘患儿的肺功能指标改善不明显。
2025年06期 v.49 914-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 1801K] - 程琳;廖华玉;张敏;
目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)中，应用无创高频通气对于初始呼吸支持的应用价值。方法 回顾性选取于我院收治诊断为RDS的早产儿86例，依据干预方案分为研究组和对照组，各43例。研究组为经鼻无创高频通气，对照组为经鼻持续气道正压通气，分析两组在血气指标、治疗效果以及并发症方面的差异。结果 入院后0.5 h,两组血气指标水平比较无显著差异(P>0.05)。治疗后两组血清pH值无显著差异(P>0.05);研究组6、8、24、48 h的PaO_2高于对照组、PaCO_2低于对照组(P<0.05)。两组总吸氧时间、无创通气时间、频繁呼吸暂停例数无显著差异(P>0.05),但研究组使用肺表面活性物质以及改为有创机械通气例数低于对照组(P<0.05)。并发症发生情况方面，两组并发症发生情况无显著差异(P>0.05)。结论 在早产儿RDS呼吸支持中，应用无创高频通气作为初始呼吸支持，能够显著改善患儿血气指标情况，减少有创通气及肺表面活性物质的应用，同时安全性较为理想，具有一定临床应用意义。
2025年06期 v.49 917-919页 [查看摘要][在线阅读][下载 1897K] - 周棉勇;赖丽;
目的 探究九味羌活汤经方湿热敷外治对神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法 选取我院收治的神经根型颈椎病患者104例，随机分为基础组和联合组，各52例。基础组采取普通针刺治疗，联合组在基础组上加用九味羌活汤经方湿热敷外治法，比较两组临床疗效及治疗前后颈椎病临床评价量表(CASCS)评分、简化McGill疼痛问卷量表评分[疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度(PPI)]、日本骨科协会颈椎JOA量表(JOA)及颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果 联合组临床总有效率高于基础组(P<0.05);治疗后，两组患者的CASCS评分均上升，且联合组高于基础组(P<0.05);治疗后，两组患者的PRI、VAS、PPI评分均下降，且联合组低于基础组(P<0.05);治疗后，两组患者的JOA评分均上升，NDI评分均下降，且联合组JOA高于基础组、NDI低于基础组(P<0.05)。结论 九味羌活汤经方湿热敷外治可提高神经根型颈椎病治疗效果，缓解患者临床体征症状，降低其疼痛感，还可改善其颈椎功能。
2025年06期 v.49 919-921页 [查看摘要][在线阅读][下载 1903K] - 陈春龙;吴祥虎;丁皓;
目的 比较改良根治术与保乳手术治疗对乳腺癌患者的临床疗效。方法 选取在我院就诊的乳腺癌患者100例，随机分为对照组和研究组，各50例。对照组患者实施改良根治术治疗，研究组患者实施保乳手术治疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果 研究组的切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组的乳房表面平整度、乳房皮肤状况等各维度评分及美学总分均高于对照组(P<0.05)。研究组的术后并发症发生率低于对照组，且上肢症状评分、乳房症状评分及功能各项评分优于对照组(P<0.05)。结论 与改良根治术比较，保乳手术可优化乳腺癌患者的手术相关指标，改善患者的乳房美观度，降低患者的并发症发生率，且近期预后疗效显著。
2025年06期 v.49 922-924页 [查看摘要][在线阅读][下载 1894K] - 胡双轩;张克清;
目的 探讨化痰通络汤加减治疗风痰阻络型缺血性脑卒中的临床疗效。方法 选取风痰阻络型缺血性脑卒中患者80例，随机分为对照组与研究组，各40例。对照组接受常规西药治疗，研究组接受化痰通络汤加减治疗。对比两组血脂水平、中医证候积分、NIHSS评分、改良Barthel指数、炎症因子及临床疗效。结果 治疗后，研究组低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平低于对照组，高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05);研究组头晕目眩、口眼歪斜、半身不遂、偏身麻木评分低于对照组(P<0.05);研究组NIHSS评分低于对照组，且改良Barthel指数高于对照组(P<0.05);研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05);研究组临床治疗总有效率优于对照组。结论 化痰通络汤加减能够缓解风痰阻络型缺血性脑卒中患者临床症状、改善血脂水平、炎症反应等，值得推广应用。
2025年06期 v.49 924-927页 [查看摘要][在线阅读][下载 1962K] - 张华;薛明辉;
目的 探究腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合机器人手术治疗进展期胃癌患者的临床效果。方法 选取我院进展期胃癌患者90例，随机分成对照组和研究组，各45例。对照组患者接受腹腔镜下小切口胃癌根治术、研究组患者接受HIPEC联合机器人手术，对比两组患者的临床效果分析。结果 研究组手术各指标、术后胃肠功能指标均优于对照组(P<0.05);治疗后，研究组CEA、DDC、IL-8、CRP水平高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);研究组临床有效率优于对照组(P<0.05)。结论 HIPEC联合机器人手术治疗进展期胃癌患者，可以显著提升手术效率，优化手术指标，同时减少并发症、调节腹腔微转移、抑制炎症因子并有利于肠胃功能恢复，效果显著，支持其临床应用。
2025年06期 v.49 927-930页 [查看摘要][在线阅读][下载 1961K] - 马娟;
目的 探讨补肾活血方治疗对血栓前状态致复发性流产患者的临床疗效及其对子宫内膜容受性、炎症因子的影响。方法 回顾性选取本院收治的血栓前状态致复发性流产患者98例，依据治疗方案不同分为对照组和研究组，各49例。对照组予以常规西医药治疗，研究组在对照组基础上予以补肾活血方治疗。对比两组临床疗效、妊娠情况及治疗前后子宫内膜容受性、炎症因子水平。结果 研究组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，研究组妊娠率高于对照组(P<0.05);研究组子宫内膜厚度、AT高于对照组，PI、RI、PAF、PagT低于对照组(P<0.05);研究组血清IL-6、IL-17、hs-CRP、iNOS水平低于对照组，SOD、AOA水平高于对照组(P<0.05)。结论 补肾活血方可有效改善血栓前状态致复发性流产患者的子宫内膜容受性、妊娠结局，并可促使凝血功能恢复，纠正炎症-氧化应激紊乱状态。
2025年06期 v.49 931-933页 [查看摘要][在线阅读][下载 1943K] - 张标;
目的 分析内侧突出技术对全髋关节置换术(THA)后患者髋关节功能恢复及外展肌力的影响。方法 选取我院行THA术治疗的患者80例，依据临床诊断将患者分为DDH(先天性髋关节发育不良)组、非DDH组，各40例。比较两组Harris髋关节功能评分，外展肌力矩比(HAMMR)并计算患者旋转中心距。结果 两组患者术前、术后Harris评分比较无显著差异(P>0.05);术后CroweⅢ型患者Harris评分低于Ⅰ、Ⅱ型(P<0.05)。术后CroweⅢ型患者旋转中心内移距离高于CroweⅠ、Ⅱ型患者，CroweⅡ型患者旋转中心内移距离高于CroweⅠ型患者(P<0.05)。术后一个月DDH组HAMMR小于非DDH组(P<0.05)。结论 THA术后患者应用内侧突出技术后，对髋关节外展肌力的恢复无明显影响，且可明显改善患者术后髋关节功能及外展肌力。
2025年06期 v.49 934-936页 [查看摘要][在线阅读][下载 1992K] - 韩婷姣;柴雄兵;
目的 分析低分子量肝素钙联合地高辛治疗肺心病的疗效及其对BNP、hs-CRP水平的影响。方法 选取本院收治的肺心病患者90例，以随机数字法分为对照组和研究组，各45例。对照组给予地高辛及对症药物治疗，研究组在对照组的基础上联合使用低分子量肝素钙治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果 研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者FEV_(1、)FVC、FEV_1/FVC等肺功能指标高于对照组(P<0.05);治疗后研究组BNP、hs-CRP等指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论 在肺心病的治疗策略中，运用低分子量肝素钙配合地高辛的联合疗法，能够显著提高治疗成效，优化患者的心肺功能状态，并有效减轻其炎症反应，展现出极高的临床应用潜力与价值。
2025年06期 v.49 937-939页 [查看摘要][在线阅读][下载 2039K] - 山磊;厉含之;
亚急性联合变性(SCD)是由于维生素B_(12)缺乏导致的神经系统变性疾病，临床表现多样，缺乏特异性诊断方法，临床工作中误诊率和漏诊率较高，导致治疗延误，甚至致残。为提高医生对该病的认识，特将我科收治的1例误诊为遗传性痉挛性截瘫的SCD报道如下。
2025年06期 v.49 939-941页 [查看摘要][在线阅读][下载 2097K]
- 张亮亮;卓召振;黄盛文;任凌雁;牟静;匡颖;
目的 探讨无创产前筛查(NIPT)与扩展性无创产前筛查(NIPT-plus)在贵州省胎儿染色体异常筛查中的临床应用价值比较。方法 选取2024年到贵州省人民医院医学遗传科接受NIPT-plus的10 740例孕妇和同期接受NIPT的2 841例孕妇。对筛查结果为高风险的孕妇，通过核型分析，染色体微阵列检测技术(CMA)或低深度全基因组拷贝数变异测序技术(CNV-seq)进一步明确诊断。比较2种筛查方法的检出率、阳性预测值(PPV)等。结果 10 740例接受NIPT-plus的孕妇中，筛查出21-三体综合征(T21)、18-三体综合征(T18)、13-三体综合征(T13)、罕见染色体异常(RCAs)、性染色体异常(SCAs)、拷贝数变异(CNVs)182例，其中152例行产前诊断，明确阳性72例。NIPT-plus对T21、T18、T13、RCAs、SCAs及CNVs的总检出率和各项检出率与NIPT相比无统计学差异(P>0.05)。复合PPV和各项PPV之间无统计学差异(P>0.05)。结论 NIPT和NIPT-plus对T21、T18、T13、RCAs、SCAs和CNVs的筛查价值相似，NIPT具有更高的性价比，两者的应用提升了对胎儿染色体异常的检出能力，在产前筛查中发挥着重要作用。
2025年06期 v.49 942-944页 [查看摘要][在线阅读][下载 2094K] - 吕良深;何健;韦振耿;王金屏;覃玉颖;谭国杰;
目的 探讨口服法CT小肠造影联合多期增强扫描对不同年龄组小肠疾病患者的临床价值。方法 选取我院疑似小肠疾病患者90例，依据年龄将患者分为A组(10～29岁)、B组(30～49岁)和C组(50～70岁),各30例。三组患者均进行常规CT平扫、口服等渗甘露醇螺旋CT小肠造影联合多期增强扫描两种方法处理，比较两种检查方式对各组小肠病灶的检出情况。结果 对比常规CT平扫，口服法CT小肠造影联合多期增强扫描A、B、C组疾病总检出率均较高(P<0.05),在所有患者中，不同年龄组患者最终确诊病种分类有所差异，A组最常见为炎症疾病，B组、C组最常见疾病为血管畸形疾病。结论 相较于常规平扫，口服法CT小肠造影联合多期增强扫描在临床应用价值较高，可对患者进行全面评估。
2025年06期 v.49 945-947页 [查看摘要][在线阅读][下载 2084K] - 韦礼华;高玉娟;蓝香琳;钟德芳;
目的 探究C反应蛋白、血尿酸水平、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及病灶位置对急性缺血性脑卒中后癫痫发作的预测价值。方法 回顾性选取我院急性缺血性脑卒中患者100例，根据是否有癫痫发作情况分为发作组与未发作组，各50例。比较分析两组患者一般资料、C反应蛋白、血尿酸水平、入院时的NIHSS评分及病灶位置情况，评估上述指标在急性缺血性脑卒中后癫痫发作中的预测价值。结果 发作组的C反应蛋白、血尿酸水平、入院时NIHSS评分及病灶位置与未发作组存在明显差异(P>0.05)。经Logistic回归分析，C反应蛋白、血尿酸水平、入院时的NIHSS评分及病灶位置均是影响急性缺血性脑卒中后癫痫发作的危险因素(P<0.05);各指标ROC曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.690、0.715、0.585,联合检测下的AUC最大，为0.900。结论 C反应蛋白、血尿酸水平、入院时的NIHSS评分以及病灶位置情况均可用于预测急性缺血性脑卒中后癫痫发作，其中联合检测预测效能较高。
2025年06期 v.49 947-949页 [查看摘要][在线阅读][下载 2091K] - 农杰淋;曾燕;陈梅红;李曼;陆秋妹;
目的 探讨实时超声造影引导在周围型肺实变穿刺活检中的临床应用效果。方法 选取我院收治的周围型肺实变患者100例(100个病灶),随机数字法分为对照组和研究组，各50例。对照组行常规超声引导下肺部穿刺活检，研究组行实时超声造影引导下肺部穿刺活检，评估两组介入穿刺路径评分、针尖显示评分、穿刺并发症、穿刺结果及病理诊断情况及良恶性病变的超声造影参数。结果 病理结果显示，对照组中有10例病理检查结果不明确，40例结果明确；研究组中有2例病理检查结果不明确，48例结果明确。研究组介入穿刺路径评分≥2分者显著高于对照组(χ~2=8.507,P<0.05);研究组针尖显示评分≥1分者显著高于对照组(χ~2=4.110,P<0.05)。两组穿刺并发症发生率比较无显著差异(χ~2=0.260,P>0.05)。研究组坏死区显示率、毗邻大血管显示率以及穿刺病理结果明确率显著高于对照组，手术操作时间少于对照组(P<0.05)。研究组良性、恶性周围型肺实变超声造影达峰时间、减退时间比较无显著差异(P>0.05),恶性周围型肺实变超声造影开始增强时间慢于良性病变(P<0.05)。结论 超声造影引导在周围型肺实变穿刺活检中效果较好，可帮助医生准确、安全地进行穿刺活检，减少医源性损伤，减少取检次数及无效取检，提高穿刺取材的成功率及阳性率，提高活检定性符合率及恶性病变确诊率，值得临床推广应用。
2025年06期 v.49 950-952页 [查看摘要][在线阅读][下载 2086K] - 李玲;杨茂;黄文龙;蒲盛蓝;
目的 探讨胰岛素抵抗相关指标联合C反应蛋白(CRP)对糖尿病合并酮症酸中毒的预后预测价值。方法 选取我院糖尿病合并酮症酸中毒患者82例作为酮症酸中毒组；选取同期来我院治疗的单纯2型糖尿病患者82例作为糖尿病组；另外选取同期进行体检的健康者82名作为对照组。对比三组受检者胰岛素抵抗相关指标与CRP表达水平，建立ROC曲线分析其诊断效能。结果 三组受检者胰岛素分泌指数(ISN)、总体胰岛素敏感性指数(WBISI)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)胰岛素抵抗相关指数、CRP表达水平比较有显著差异(P<0.05);酮症酸中毒组ISN、WBISI、HOMA-β明显低于糖尿病组和对照组，HOMA-IR、CRP高于糖尿病组和对照组(P<0.05)。ISN、WBISI、HOMA-β、HOMA-IR、CRP联合检测的诊断灵敏度为0.951,特异度为0.915。Logistic回归分析结果表明，合并基础疾病、HOMA-IR升高、CRP升高为糖尿病合并酮症酸中毒预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论 胰岛素抵抗相关指标联合CRP可用于预测糖尿病合并酮症酸中毒，合并基础疾病、HOMA-IR升高、CRP升高患者的糖尿病合并酮症酸中毒预后不佳，临床中需积极干预。
2025年06期 v.49 953-955页 [查看摘要][在线阅读][下载 2083K] - 杨萌;袁慧莹;李琰;
目的 探讨能谱CT影像组学在术前预测胃癌分化程度的应用价值。方法 选取我院胃癌行手术治疗的患者80例，依据胃癌分化程度分为低分化组(n=48例)与高分化组(n=32例)。患者术前开展能谱CT检查，分析检查结果。结果 高分化组静脉期碘基值、能谱曲线斜率、有效原子序列均小于低分化组(P<0.05);建立影像组学模型(训练集：AUC=0.784;测试集：AUC=0.803),其在预测分化程度方面展现出更优的性能。结论 能谱CT影像组学分析能够用于构建临床影像模型，有助于预测胃癌的病理分化程度。
2025年06期 v.49 956-958页 [查看摘要][在线阅读][下载 2084K] - 黄永红;党晓红;
目的 探讨PDCA循环法在提高抗菌药物治疗前病原学送检率中的应用效果。方法 选取我院接受抗菌药物治疗的住院患者256例，依据入院时间将其分为对照组和观察组，各128例。对照组采用常规临床管理，观察组采用PDCA循环法管理。观察两组抗菌药物治疗前病原学送检率的差异。结果 观察组抗菌药物病原学送检率显著高于对照组(χ~2=13.579,P<0.05);观察组β-内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物送检率均高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环法能有效提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率，对临床合理用药及减少细菌耐药性具有重要价值。
2025年06期 v.49 958-961页 [查看摘要][在线阅读][下载 2142K] - 李矿;于霞;
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选取我院就诊的乳腺实性结节患者86例，所有患者均接受彩色多普勒超声检查。以手术病理检查结果为金标准，对彩色多普勒超声的鉴别诊断效果进行分析。结果 彩色多普勒超声诊断的敏感度、特异度和准确度分别为96.23%、90.91%、94.19%。超声显示良性结节的血流丰富率、最大血流速度、阻力指数及微钙化率均低于恶性结节；良性结节边缘清晰率、形态规则率和内部回声分布均匀率高于恶性结节(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中展现出高效能，不仅通过高分辨率成像和血流动力学分析提高良恶性鉴别的准确性，还结合形态学、功能学多维度评估，降低误诊风险。
2025年06期 v.49 961-964页 [查看摘要][在线阅读][下载 2141K] - 曾肖芳;
目的 探讨血常规检验和血脂检验在脂肪肝患者的临床应用价值。方法 选取我院收治的脂肪肝患者50例作为实验组，另选同期间进行健康体检的健康体检者50例作为对照组，两组患者均接受血常规及血脂检验，比较分析两组患者的检验结果。结果 实验组RBC、WBC、HGB、MONO水平均高于对照组，PLT水平低于对照组(P<0.05);实验组TG、TC、LDL、UA水平均高于对照组，HDL水平低于对照组(P<0.05)。中重度脂肪肝患者的RBC、WBC、HGB、MONO水平均大于轻度脂肪肝，PLT水平低于轻度脂肪肝(P<0.05);中重度脂肪肝患者的TG、TC、LDL、UA水平均大于轻度脂肪肝患者，HDL水平小于轻度脂肪肝患者(P<0.05)。结论 血常规指标及血脂指标与疾病的严重程度密切相关，在脂肪肝患者的诊疗过程中具有重要的临床参考价值。
2025年06期 v.49 964-966页 [查看摘要][在线阅读][下载 2167K]
- 窦会力;付伟;闪全齐;黄鹏程;肖立康;
目的 分析加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折患者术后预后不良的影响因素。方法 回顾性选取我医院收治的踝关节骨折患者60例，根据预后情况将其分为预后良好组(n=48)和预后不良组(n=12)。采用二元Logistic回归分析影响踝关节骨折患者术后预后不良的因素。结果 预后良好组年龄低于预后不良组，踝关节CT使用情况高于预后不良组(P<0.05);Danis-Weber分型中的C型占比最高，Broos-Bisschop分型中的三踝占比最高。Logistic分析显示，年龄、Danis-Weber分型、Broos-Bisschop分型是影响踝关节骨折患者术后预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 年龄、Danis-Weber分型和Broos-Bisschop分型是影响踝关节骨折患者预后的重要危险因素。
2025年06期 v.49 967-969页 [查看摘要][在线阅读][下载 2203K] - 王婕;宋山峰;邓新莉;
目的 分析老年心力衰竭(HF)患者社会衰弱现状及其与自我感知压力、家庭支持的相关性。方法 选取我院收治的老年HF患者165例，通过对患者、其监护人进行问卷调查并通过医院信息系统收集并整理患者的一般资料、社会衰弱(HALFT)、自我感知压力(CPSS)、家庭支持(PSS-Fa)情况。应用二元Logistic回归模型分析老年HF患者社会衰弱的影响因素；Pearson相关系数分析老年HF患者社会衰弱情况与自我感知压力、家庭支持的相关性。结果 本研究共发放165份调查问卷，回收的有效问卷160份，回收率为96.97%。调查结果显示，无社会衰弱57例，社会衰弱前期72例，社会衰弱31例；相较于年龄为60～79岁、学历大专及以上、心功能分级为Ⅱ级的患者，年龄≥80岁、学历高中及以下、心功能分级为Ⅲ级和Ⅳ级的患者HALFT得分较高(P<0.05)。老年HF患者的CPSS总分为(49.52±5.12)分；PSS-Fa总分为(8.12±1.36)分；无社会衰弱患者的CPSS总分低于社会衰弱前期或社会衰弱患者，PSS-Fa总分则高于社会衰弱前期或社会衰弱患者(P<0.05);社会衰弱与自我感知压力呈正相关(r=0.633,P<0.05),与家庭支持水平呈负相关(r=-0.680,P<0.05)。高龄、高中及以下学历、心功能为Ⅲ级和Ⅳ级、高水平自我感知压力、低水平家庭支持情况均为影响老年HF患者社会衰弱的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年HF患者社会衰弱较为常见，通过降低患者自我感知压力，提高家庭支持水平，有助于降低患者社会衰弱情况的发生。
2025年06期 v.49 969-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 2227K] - 李宁宁;李小倩;杨小娥;
目的 探讨重症肺炎患者凝血功能变化及其与患者预后的相关性。方法 回顾性选取我院收治重症肺炎患者104例，根据患者预后情况分为病死组与存活组。比较两组患者一般资料、治疗前后凝血功能变化，采用COX回归分析凝血功能指标与重症肺炎患者预后的相关性。结果 病死组患者年龄、PCT水平、CPIS评分高于存活组，体温低于存活组(P<0.05);治疗后，104例患者TT、APTT、FIB、PT、D-D水平均低于治疗前(P<0.05);治疗前，存活组TT、APTT、FIB、PT、D-D水平均低于病死组(P<0.05);COX回归分析结果显示，APTT、FIB、PT水平是重症肺炎患者预后的独立影响因子(P<0.05)。结论 凝血指标在重症肺炎患者治疗前后存在显著差异，且治疗前凝血功能指标与重症肺炎患者预后存在显著相关性。
2025年06期 v.49 973-975页 [查看摘要][在线阅读][下载 2248K] - 任丽;冯军;戴丽芳;舒畅;杜雯;
目的 分析贵州省0～3岁儿童家长疫苗犹豫现状及影响因素。方法 采用多阶段分层抽样，随机抽取贵州省试点地区12所接种单位的522名0～3岁儿童家长进行问卷调查。以疫苗犹豫量表得分为因变量，人口学指标、疫苗相关情况为自变量，建立线性回归模型。结果 贵州省0～3岁儿童家长疫苗犹豫平均得分为(39.42±5.12)分，“缺乏信息”和“风险感知”的平均得分为(30.46±4.26)分、(8.95±2.81)分。疫苗犹豫得分与医护人员的态度、疫苗知识和态度得分、对疫苗信息的理解和利用程度、疫苗知识的帮助、对家长课堂的看法相关(P<0.05)。结论 贵州省试点地区0～3岁儿童家长疫苗犹豫水平较低，可加强医务人员沟通培训、开展家长课堂以提高儿童家长的疫苗知识水平和信息利用程度，减少家长对疫苗接种风险的担忧。
2025年06期 v.49 975-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 2323K] - 明立林;
目的 探究上肢开放性骨折患者术后感染的影响因素及菌群分布特征。方法 回顾性收集我院收治的上肢开放性骨折患者90例，根据其是否感染将其分为感染组(n=12例)和未感染组(n=78例)。分析上肢开放性骨折患者术后感染的影响因素及菌群分布特征。结果 上肢开放性骨折患者感染部位主要包括表浅切口(33.33%)、深部切口(16.67%)、骨和关节感染(16.67%)。经单因素分析显示，年龄、术后引流、糖尿病、骨折分型、受伤季节、贫血程度、CD4~+/CD8~+以及清创是否彻底均为上肢开放性骨折患者术后感染的相关因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄>60岁、糖尿病、重度贫血、夏季、GustiloⅢb型、术后无引流、清创不彻底、CD4~+/CD8~+≥1均为上肢开放性骨折患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。上肢开放性骨折术后感染患者病原菌主要包括革兰阳性菌(56.52%)、革兰阴性菌(34.78%)和真菌(8.70%)。结论 Gustilo骨折分型、贫血情况以及清创是否彻底是上肢开放性骨折患者术后感染的影响因素，患者感染的病原菌以革兰阳性菌、革兰阴性菌为主。
2025年06期 v.49 981-983页 [查看摘要][在线阅读][下载 2244K]
- 孟露;李萍;王梅;戴志慧;党莉;
目的 探讨基于骨折联络服务(FLS)模式下的出院计划对老年骨质疏松患者的干预效果。方法 采用便利抽样法选取我院老年骨质疏松患者100例，按病区分为对照组和观察组，各50例。对照组采用骨内科常规护理和出院随访方案，观察组在常规护理的基础上，采用基于骨折联络服务模式的出院计划干预方案。比较分析两组的护理效果。结果 观察组出院准备度得分及服药依从性显著优于对照组(P<0.05);出院1年后观察组跌倒负性事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 基于FLS模式下对骨质疏松患者实施出院计划，有助于提高抗骨质疏松患者治疗的依从性，降低其跌倒负性事件发生率，提高老年患者的生活质量。
2025年06期 v.49 984-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 2304K] - 康利琦;张茹玉;王朦;
目的 分析康复护理干预在类风湿关节炎护理中的效果。方法 选取我院类风湿关节炎患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。观察组行康复护理干预，对照组行常规护理干预，统计分析两组疼痛程度、关节功能、自理能力、生活质量、类风湿化验指标、各骨关节功能指标、临床疗效、睡眠质量、护理满意度。结果 干预后，观察组VAS评分低于对照组，HSS评分高于对照组(P<0.05);观察组SF-36评分、BI评分高于对照组，CRP、ESR、RF水平均低于对照组(P<0.05);观察组关节肿胀数、关节压痛数、起床后晨僵时间低于对照组，双手平均握力大于对照组(P<0.05)。干预后1周、2周、3周，观察组PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照(χ~2=4.880,P<0.05)。结论 类风湿关节炎护理中康复护理干预的效果较常规护理干预好。
2025年06期 v.49 987-989页 [查看摘要][在线阅读][下载 2249K] - 黄新红;刘奕华;李欣欣;谭海青;陈丽萍;
目的 探讨批判性思维在提升护士工作敬业度与创新性行为中的中介作用。方法 选取本院150名护士进行调查。收集入组对象的临床资料；采用一般资料调查表、盖洛普Q12调查表、护士创新行为量表、批判性思维能力测量表对护士进行调查；采用Pearson相关性分析和结构方程模型，论证批判性思维、护士工作敬业度与创新性行为三者之间的关系。结果 高批判性思维组护士的盖洛普Q12调查表评分、护士创新行为量表评分均高于低批判性思维组护士(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示批判性思维与护士工作敬业度、创新性行为之间有相关性，且为正相关。结构方程模型具有良好的拟合度，该结构方程模型反映，护士工作敬业度和创新性行为之间、批判性思维与护士创新性行为之间为正相关；另外批判性思维作为中介因素，通过正向影响护士的工作敬业度，起到提高护士创新性行为的目的。结论 批判性思维是护士工作敬业度和创新性行为的中介变量，组织通过管理提升护士的批判性思维，有助于改善护士的工作敬业度和创新性行为。
2025年06期 v.49 990-991页 [查看摘要][在线阅读][下载 2287K] - 何婷婷;程瑾;
目的 探讨阶段变化理论联合IKAP模式对老年冠心病患者风险感知及对自我意识的影响。方法 选取本院收治冠心病患者80例，分组根据患者的入院时间，将其分为对照和观察组，各40例。对照组接受常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上接受阶段变化理论联合IKAP模式。对比两组风险感知、自我意识以及不良情绪。结果 两组干预前风险感知评分(经济、身体诊疗及社会心理三方面风险)、自我意识(SCCS、SES)比较无显著差异(P>0.05);干预后，观察组风险感知评分、自我意识评分均高于对照组(P<0.05)。两组干预前不良情绪(SAS、SDS)评分比较无显著差异(P>0.05),干预后观察组不良情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论 老年冠心病患者接受阶段变化理论联合IKAP模式干预可提高患者风险感知和自我意识，降低患者不良情绪。
2025年06期 v.49 992-994页 [查看摘要][在线阅读][下载 2269K] - 苏宝玲;黄水秀;
目的 探讨家庭环境的互动式雾化护理在婴儿肺炎中的实践与效果。方法 选取我院接收的婴儿肺炎82例，采用随机数表法分为参照组和研究组，各41例。参照组接受常规雾化护理，研究组行家庭环境的互动式雾化护理，比较两组临床症状改善情况、依从性、并发症及满意度。结果 研究组咳嗽缓解时间、退热及湿啰音消失时间均小于参照组(P<0.05);研究组治疗优良率高于参照组(χ~2=4.479,P<0.05);研究组的护理满意度高于参照组(χ~2=3.905,P<0.05)。结论 在婴儿肺炎中应用家庭环境的互动式雾化护理效果显著，能加速婴儿康复进程，还能提高治疗依从性，促进家长满意度的有效提升。
2025年06期 v.49 994-996页 [查看摘要][在线阅读][下载 2272K] - 张爱敏;孙明明;
目的 探讨团体心理干预在青少年抑郁症患者中的应用效果。方法 选取某精神卫生中心收治的青少年抑郁症患者80例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用团体心理干预，两组均连续干预8周。观察干预前后患者焦虑抑郁症状改善情况，评估其自伤自杀心理风险，并统计护理满意度。结果 干预后，观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者自伤自杀风险评分低于对照组，且护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 团体心理干预在青少年抑郁症患者中应用可改善焦虑抑郁症状，降低其自伤自杀心理风险，提高护理满意度。
2025年06期 v.49 997-999页 [查看摘要][在线阅读][下载 2274K] - 魏庆;
目的 探究系统化急救护理对窒息新生儿神经行为功能、动脉血乳酸水平及乳酸清除率的影响。方法 选取我院窒息新生儿86例，随机分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规护理，观察组给予系统化急救护理，观察两组抢救时间、Apgar评分、复苏率以及SNAPⅡ、PCIS、MDI评分变化。结果 观察组复苏5 min后Apgar评分、90 s内复苏率高于对照组，抢救时间小于对照组(P<0.05);观察组复苏第10天神经行为各维度评分均高于对照组(P<0.05)。护理6 h后观察组血乳酸水平低于对照组(P<0.05);观察组乳酸清除率优于对照组(P<0.05)。护理后观察组PCIS、MDI评分大于对照组，SNAPⅡ评分小于对照组(P<0.05)。结论 系统化急救护理抢救时间短，复苏率高，能明显改善窒息新生儿神经行为功能，降低动脉血乳酸水平，提升乳酸清除率。
2025年06期 v.49 999-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 2274K] - 赵静会;
目的 探究高血压伴冠心病患者实施动机行为转化下的低脂健康饮食干预的临床效果。方法 选取本院收治的高血压伴冠心病患者104例，随机分为实验组和对照组，各52例。对照组予以常规护理方法，实验组予以动机行为转化下的低脂健康饮食干预，比较两组护理干预效果。结果 干预14 d后，实验组BMI、SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);实验组TC、LDL、TG水平均低于对照组，HDL高于对照组(P<0.05);实验组总护理满意度高于对照组(t=5.216,P<0.05)。结论 在高血压伴冠心病护理中，动机行为转化下的低脂健康饮食干预的效果显著，具有一定临床应用价值。
2025年06期 v.49 1002-1004页 [查看摘要][在线阅读][下载 2269K] - 董锦辉;程冉;路庆林;刘利蕊;宋平;
目的 探讨团体心理护理干预在分化型甲状腺癌(DTC)患者碘-131治疗期的应用价值。方法 选取我院进行诊治的DTC患者80例，采用随机数表法分为观察组和对照组，各40例。所有患者均接受甲状腺全切术，并于术后行碘-131治疗，观察组行团体心理护理干预，对照组行常规护理干预，比较两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、医学应对问卷(MCMQ)评分、自我护理能力测定量表(ESCA)评分及简明健康调查量表(SF-36)评分，并统计两组患者依从性。结果 干预后，观察组SDS、SAS评分小于对照组(P<0.05);MCMQ各维度评分、自护概念、自护技能、自护责任感、健康知识维度得分、SF-26总分高于对照组(P<0.05);观察组患者依从率高于对照组(P<0.05)。结论 团体心理护理干预能有效改善DTC患者碘-131治疗期间的负性情绪和应对方式，加强患者自我护理能力，进而提高患者生活质量和治疗依从性。
2025年06期 v.49 1004-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 2277K] - 陈丽;
目的 探讨保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的应用价值。方法 选取我院麻醉苏醒期老年骨折手术患者70例，依照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。对照组行常规护理，观察组基于对照组行保温护理，分析比较两组麻醉苏醒时间、血流动力学指标水平、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果 观察组定向力恢复时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间均小于对照组(P<0.05);T_0、T_3时，两组心率水平比较无显著差异(P>0.05),T_1、T_2时，观察组心率水平低于对照组(P<0.05);观察组MMSE各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 保温护理在麻醉苏醒期老年骨折手术患者中的价值较高，可加快患者苏醒时间，改善血流动力学指标，帮助认知功能恢复。
2025年06期 v.49 1007-1008页 [查看摘要][在线阅读][下载 2250K] 下载本期数据